Enfermería clínica de Taylor. Manual de competencias y procedimientos

A
1 Acceso venoso central, dispositivo (DAVC): acceso de puerto implantado
2 Acceso venoso central, dispositivo (DAVC): cambio de apósitos y lavado
3 Acceso venoso central, dispositivo (DAVC): retiro de puerto implantado
4 Acceso venoso central, dispositivo (DAVC): retiro de catéter central de introducción periférica (CCIP)
5 Acceso venoso periférico, dispositivo: iniciación para infusión I.V.
6 Acceso venoso periférico, dispositivo: oclusión para uso intermitente y lavado
7 Aerosol nasal, administración
8 Afeitado, asistencia al paciente
9 Alimentación, asistencia al paciente
10 Alimentación por sonda gástrica, administración
11 Analgesia controlada por el paciente, cuidados del sujeto
12 Analgesia epidural, cuidados del paciente
13 Aspiración de vías aéreas nasofaríngeas y bucofaríngeas

B
14 Baño: de asiento, asistencia
15 Baño: ducha o tina, asistencia
16 Baño: en cama, realización
17 Báscula de cama, uso
18 Boca: cuidados, asistencia al paciente
19 Boca: cuidados, realización en el paciente dependiente

C
20 Cabestrillo, colocación
21 Caídas, prevención
22 Calentamiento: almohadilla térmica externa, aplicación
23 Calentamiento: por aire forzado, dispositivos, colocación
24 Campo estéril: agregar elementos estériles
25 Campo estéril: preparación mediante equipos comerciales
26 Campo estéril: preparación mediante paños empaquetados
27 Catéter arterial periférico, retiro
28 Catéter intracraneal de fibra óptica, cuidados del paciente
29 Champú, aplicación de, en el cabello del paciente
30 Collarín cervical: colocación de collarín de dos piezas
31 Colostomía, lavado
32 Cómodo/cuña, asistencia con el uso
33 Cómodo/bacinilla con asiento, a pie de cama: asistencia
34 Compresas calientes, aplicación
35 Compresión neumática, dispositivos de, aplicación
36 Comodidad, promoción en el paciente
37 Convulsiones, precauciones y manejo
38 Crioterapia, aplicación
39 Cuidados postoperatorios del paciente

D
40 Deambulación: asistencia al paciente
41 Deambulación: con andadera, asistencia al paciente
42 Deambulación: con bastón, asistencia al paciente
43 Deambulación: con muletas, asistencia al paciente
44 Dentaduras, cuidados
45 Desfibrilación externa automática (urgencia), realización
46 Desfibrilación externa manual (urgencia, asíncrona), realización
47 Diálisis peritoneal, catéter para: cuidados
48 Dolor, tratamiento del, perfusión continua de anestésico local
49 Drenaje: Hemovac, cuidados
50 Drenaje: Jackson-Pratt, cuidados
51 Drenaje: Penrose, cuidados
52 Drenaje: sonda en “T” o tubo de Kehr, cuidado
53 Drenaje torácico, sistema de, cuidados

E
54 Ejercicios de respiración profunda, tos y apoyo abdominal
55 Electrocardiograma, obtención
56 Enema: de limpieza de alto volumen, administración
57 Enema: de limpieza de bajo volumen, administración
58 Enema: de retención, administración
59 Escayola/yeso: aplicación, asistencia
60 Escayola/yeso: cuidados
61 Espalda, masaje de, realización
62 Espirómetro de incentivo, capacitación del paciente
63 Esputo, muestra para cultivo, obtención
64 Estoma, equipo de, vaciado y recambio, en conducto ileal
65 Exudado/frotis nasal, obtención
66 Exudado/frotis nasofaríngeo, obtención

F
67 Fijación externa, dispositivo de, cuidados del paciente

G
68 Gastrostomía, sonda para, cuidados
69 Glucemia, prueba de, obtención de muestra capilar
70 Grapas quirúrgicas, extracción
71 Guantes: colocación de estériles y retiro de contaminados

H
72 Heces: extracción manual
73 Heces: muestra para cultivo, obtención
74 Heces: prueba de sangre oculta
75 Hemodiálisis, acceso (fístula arteriovenosa o injerto), cuidados
76 Herida: cultivo de, obtención de muestra
77 Herida: irrigación, realización
78 Hipotermia, cobertor para, uso

I
79 Incontinencia fecal, bolsa, aplicación
80 Infusión i.v.: cambio de contenedor de solución i.v. y equipo de administración
81 Infusión i.v.: monitorización del sitio y de la infusión i.v
82 Inhalador: dosis medida, administración de medicamentos
83 Inhalador: polvo seco, administración de medicamentos
84 Inmovilización: alternativas al uso de, implementación
85 Inmovilización: aplicación de inmovilizador de cintura
86 Inmovilización: aplicación de inmovilizador de codo
87 Inmovilización: aplicación de inmovilizador de extremidades
88 Inmovilización: aplicación de sábana inmovilizadora (tipo momia)
89 Insulina, bomba de, infusión subcutánea continua
90 Inyección: intradérmica, administración
91 Inyección: intramuscular, administración
92 Inyección: subcutánea, administración

L
93 Lentes de contacto, retiro

M
94 Manos, higiene de: con agua y jabón (lavado de manos)
95 Manos, higiene de: con productos basados en alcohol
96 Marcapasos externo: aplicación y monitorización (transcutánea)
97 Medias de compresión graduada, colocación y retiro
98 Medicamentos: administración oral
99 Medicamentos: administración vía nebulizador de bajo volumen
100 Medicamentos: administración vía sonda gástrica
101 Medicamentos: extracción desde ampolleta
102 Medicamentos: extracción desde frasco (vial)
103 Medicamentos: infusión i.v., administración de medicamentos mediante bolo vía infusión i.v.
104 Medicamentos: infusión i.v., administración de medicamentos mediante infusión i.v. intermitente en “Y”
105 Medicamentos: infusión i.v., administración de medicamentos mediante infusión i.v. intermitente vía equipo con control de volumen
106 Medicamentos: infusión i.v., administración de medicamentos mediante infusión i.v. intermitente vía minibomba de infusión
107 Medicamentos: mezcla de medicamentos de dos frascos (viales) en una sola jeringa
108 Medicamentos: parche transdérmico, aplicación
109 Monitorización cardíaca, aplicación
110 Montgomery, faja de, aplicación
111 Movilización del paciente a la cabecera de la cama con apoyo
112 Movilización del paciente con grúa de cuerpo entero
113 Movilización en bloque o rotación ( logrolling ) del paciente
114 Movimiento pasivo continuo, dispositivo de, aplicación

O
115 Oídos: aplicación de gotas
116 Oídos: lavado de, realización
117 Ojos: aplicación de gotas
118 Ojos: lavado de, realización
119 Orina, muestra de: obtención mediante sonda urinaria a permanencia
120 Orina, muestra de: obtención (toma limpia, de chorro medio) para análisis y cultivo
121 Orinal, asistencia con el uso
122 Ostomía, bolsa para, recambio y vaciado
123 Oxígeno: administración con cámara cefálica
124 Oxígeno: administración con cánula nasal
125 Oxígeno: administración con máscara
126 Oxígeno: tienda de, uso
127 Oximetría de pulso, uso

P
128 Piernas, ejercicios, capacitación
129 Presión arterial: medición por auscultación de arteria humeral
130 Presión arterial: medición por ecografía Doppler
131 Presión arterial: medición por monitor electrónico automatizado
132 Protección personal, equipo de, uso
133 Pulso apical: valoración mediante auscultación
134 Pulso periférico: valoración mediante ecógrafo Doppler portátil
135 Pulso periférico: valoración mediante palpación

R
136 Rango o amplitud de movimiento, ejercicios, realización
137 Reanimación cardiopulmonar, realización
138 Reanimación manual: uso de bolsa y máscara
139 Respiración, valoración

S
140 Sangre, muestra de: hemocultivo y antibiograma
141 Sangre, muestra de: obtención mediante catéter arterial
142 Sangre, muestra de: obtención mediante venopunción para prueba de rutina
143 Sangre, muestra de: obtención para gasometría arterial
144 Sangre, transfusión de: administración
145 Sonda/catéter condón, colocación
146 Sonda nasogástrica: inserción
147 Sonda nasogástrica: lavado
148 Sonda nasogástrica: retiro
149 Sonda urinaria: sondaje de la vejiga urinaria femenina
150 Sonda urinaria: sondaje de la vejiga urinaria masculina
151 Sonda urinaria: sonda a permanencia, retiro
152 Sonda urinaria: suprapúbica, cuidados
153 Sonda vesical: lavado, intermitente con sistema cerrado
154 Supositorio rectal, administración
155 Sutura, retiro

T
156 Temperatura corporal, valoración
157 Temperatura, regulación, con calentador radiante
158 Tendido de cama desocupada
159 Tendido de cama ocupada
160 TENS, unidad: aplicación y cuidados del paciente
161 Terapia de presión negativa, aplicación
162 Tracción: cutánea, aplicación y cuidados del paciente
163 Tracción: esquelética, cuidados del paciente
164 Tracción: halo, cuidados del paciente
165 Traqueostomía: cuidados
166 Traqueostomía: sistema abierto, aspiración
167 Traslado del paciente de la cama a la camilla
168 Traslado del paciente de la cama a la silla
169 Tubo endotraqueal: aspiración con sistema abierto
170 Tubo endotraqueal: aspiración con sistema cerrado
171 Tubo endotraqueal: fijación
172 Tubo torácico, asistencia con el retiro

U
173 Uñas, cuidados

V
174 Vaginal, crema, administración
175 Vejiga, lavado de: lavado vesical cerrado continuo, administración
176 Vejiga, volumen de: evaluación con ecografía vesical
177 Vendaje en ocho, aplicación
178 Vendajes y curaciones: acceso venoso periférico, cambio de
179 Vendajes y curaciones: hidrocoloides, aplicación
180 Vendajes y curaciones: humedecidos con solución salina, aplicación
181 Vendajes y curaciones: limpieza de heridas y aplicación de apósito seco y estéril
182 Ventriculostomía externa (sistema cerrado lleno de líquido), cuidados del paciente
183 Vía aérea/cánula bucofaríngea, inserción
184 Vía aérea/cánula nasofaríngea, inserción
185 Voltear o girar al paciente en la cama, asistencia

Apéndice A
Bibliografía